Синдром сухого глаза или сухой кератоконъюнктивит- это воспаление конъюнктивы и роговицы, обусловленное недостаточной выработкой слезной жидкости и со временем приводящее к снижению зрения.
Сухой кератоконъюнктивит является весьма частым заболеванием у собак и редко встречается у кошек. Собаки определенных пород предрасположены к этому заболеванию: коккер-спаниели, йоркширские терьеры, бульдоги, мопсы, ши-тцу и др. Чаще встречается у самок. Возраст начала заболевания зависит от причины, его вызвавшей.
Причины сухого кератоконъюнктивита:
1.Иммунные: иммунный дакриоаденит- воспаление слезной железы
2.Нейрогенные: в результате травматического проптоза (выпадения) глазного яблока и болезней нервной системы, при которых нарушается иннервация слезной железы
3. Лекарственные: общая анестезия и использование атропина снижает секрецию слезных желез
4.Ятрогенные, т.е возникающие в результате лечения: удаление железы третьего века, на которую приходится до 30 % объема всей вырабатываемой слезы
5.Также может встречается при системных заболеваниях (например, чума собак,), протекать на фоне хронического конъюнктивита.
6. У йоркширских терьеров и мопсов регистрируется врожденный сухой кератоконъюнктивит.
Симптомы.
Покраснение глаза, прищуривание (блефароспазм), слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, изменение роговицы: в норме роговица прозрачная и блестящая, при сухом кератоконъюнктивите она становится тусклой, с видимыми помутнениями, коричневой пигментацией, может прорастать сосудами, часто появляются язвы роговицы. Тяжелые изменения роговицы приводят к снижению или потере зрения. Часто сухой кератоконъюнктивит осложняется вторичной инфекцией и его принимают за хронический конъюнктивит.
Диагностика.
Предварительный диагноз ставится на основании клинических признаков, окончательный диагноз – по результатам теста Ширмера.
Что такое тест Ширмера?
Это простое и совершенно безболезненное исследование, которое проводят с помощью стандартных полосок фильтровальной бумаги. Тест полоску закладывают в складку конъюнктивы и оценивают скорость намокания в течение 1 мин. Норма 15 мм/мин и более. Скорость менее 10 мм – подтверждает наличие синдрома сухого глаза.
Также врач проводит исследование роговицы методом биомикроскопии и с использованием флуоресцинового красителя для выявления эрозий и язв роговицы
Лечение.
Важно знать, что в большинстве случае лечение пожизненное, но вместе с тем заболевание можно успешно контролировать.
Часто сухой кератоконъюнктивит сопровождается значительным количеством слизистых или слизисто-гнойных выделений. Поэтому перед закапыванием (инстилляцией) лекарственных средств глаза обязательно очищают от выделений, для этого их промывают раствором хлоргексидина 0,05%.
Местно при вторичной бактериальной инфекции используются капли и мази с антибиотиками широкого спектра действия.
На сегодняшний день препаратом выбора у собак при лечении синдрома сухого глаза является циклоспорин А. Наибольшая его эффективность отмечается при иммунной форме заболевания. Препаратдоступен в виде мази «Оптиммун»/ "Визиокейр" (для ветеринарного использования), используется 2 р/д с интервалом 12 часов.
Может вызывать раздражение глаза (покраснение, отек век), особенно в первые дни его применения, обычно эти явления быстро проходят и не требуют отмены препарата.
Непосредственно стимулирует слезную железу 1-2% раствор пилокарпина, его назначают внутрь 2 р/д или местно, но эффективность его невелика и при местном применении он оказывает сильный раздражающий эффект, при приеме внутрь приводит к рвоте и поносе, что в свою очередь требует отмены препарата. В связи с чем этот препарат используется очень редко.
Обязательно используются препараты, увлажняющие поверхность глаза. К сожалению, так хорошо известная всем владельцам натуральная слеза малоэффективна и требуется частое ее использование (до 10-12 р/д) для достижения необходимой степени увлажнения глаза, что часто просто невозможно. К препаратам, хорошо увлажняющим глаз и обладающих продолжительным эффектом относятся: корнерегель, видисик, хилокомод, хилозар комод, вит-а-пос и др. Какой из препаратов следует использовать, с какой частотой в каждом индивидуальном случае решает ветеринарный врач-офтальмолог.
Также используется хирургический метод лечения: перемещение протока слюнной железы, но слюна часто вызывает раздражение роговицы и беспокойство животного, в связи с чем данный метод используется нечасто.
В процессе лечения необходимо регулярно обследовать вашего питомца для оценки эффективности проводимого лечения. После назначения мази Оптиммун через 4-6 недель после использования врач проводит повторный тест Ширмера.(Важно! В день обследования использование препарата не прекращают и мазь закладывают за 3-4 часа до осмотра врача).
Статью подготовила ветеринарный врач Чистова Т.И.
Сухой кератоконъюнктивит является весьма частым заболеванием у собак и редко встречается у кошек. Собаки определенных пород предрасположены к этому заболеванию: коккер-спаниели, йоркширские терьеры, бульдоги, мопсы, ши-тцу и др. Чаще встречается у самок. Возраст начала заболевания зависит от причины, его вызвавшей.
Причины сухого кератоконъюнктивита:
1.Иммунные: иммунный дакриоаденит- воспаление слезной железы
2.Нейрогенные: в результате травматического проптоза (выпадения) глазного яблока и болезней нервной системы, при которых нарушается иннервация слезной железы
3. Лекарственные: общая анестезия и использование атропина снижает секрецию слезных желез
4.Ятрогенные, т.е возникающие в результате лечения: удаление железы третьего века, на которую приходится до 30 % объема всей вырабатываемой слезы
5.Также может встречается при системных заболеваниях (например, чума собак,), протекать на фоне хронического конъюнктивита.
6. У йоркширских терьеров и мопсов регистрируется врожденный сухой кератоконъюнктивит.
Симптомы.
Покраснение глаза, прищуривание (блефароспазм), слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, изменение роговицы: в норме роговица прозрачная и блестящая, при сухом кератоконъюнктивите она становится тусклой, с видимыми помутнениями, коричневой пигментацией, может прорастать сосудами, часто появляются язвы роговицы. Тяжелые изменения роговицы приводят к снижению или потере зрения. Часто сухой кератоконъюнктивит осложняется вторичной инфекцией и его принимают за хронический конъюнктивит.
Диагностика.
Предварительный диагноз ставится на основании клинических признаков, окончательный диагноз – по результатам теста Ширмера.
Что такое тест Ширмера?
Это простое и совершенно безболезненное исследование, которое проводят с помощью стандартных полосок фильтровальной бумаги. Тест полоску закладывают в складку конъюнктивы и оценивают скорость намокания в течение 1 мин. Норма 15 мм/мин и более. Скорость менее 10 мм – подтверждает наличие синдрома сухого глаза.
Также врач проводит исследование роговицы методом биомикроскопии и с использованием флуоресцинового красителя для выявления эрозий и язв роговицы
Лечение.
Важно знать, что в большинстве случае лечение пожизненное, но вместе с тем заболевание можно успешно контролировать.
Часто сухой кератоконъюнктивит сопровождается значительным количеством слизистых или слизисто-гнойных выделений. Поэтому перед закапыванием (инстилляцией) лекарственных средств глаза обязательно очищают от выделений, для этого их промывают раствором хлоргексидина 0,05%.
Местно при вторичной бактериальной инфекции используются капли и мази с антибиотиками широкого спектра действия.
На сегодняшний день препаратом выбора у собак при лечении синдрома сухого глаза является циклоспорин А. Наибольшая его эффективность отмечается при иммунной форме заболевания. Препаратдоступен в виде мази «Оптиммун»/ "Визиокейр" (для ветеринарного использования), используется 2 р/д с интервалом 12 часов.
Может вызывать раздражение глаза (покраснение, отек век), особенно в первые дни его применения, обычно эти явления быстро проходят и не требуют отмены препарата.
Непосредственно стимулирует слезную железу 1-2% раствор пилокарпина, его назначают внутрь 2 р/д или местно, но эффективность его невелика и при местном применении он оказывает сильный раздражающий эффект, при приеме внутрь приводит к рвоте и поносе, что в свою очередь требует отмены препарата. В связи с чем этот препарат используется очень редко.
Обязательно используются препараты, увлажняющие поверхность глаза. К сожалению, так хорошо известная всем владельцам натуральная слеза малоэффективна и требуется частое ее использование (до 10-12 р/д) для достижения необходимой степени увлажнения глаза, что часто просто невозможно. К препаратам, хорошо увлажняющим глаз и обладающих продолжительным эффектом относятся: корнерегель, видисик, хилокомод, хилозар комод, вит-а-пос и др. Какой из препаратов следует использовать, с какой частотой в каждом индивидуальном случае решает ветеринарный врач-офтальмолог.
Также используется хирургический метод лечения: перемещение протока слюнной железы, но слюна часто вызывает раздражение роговицы и беспокойство животного, в связи с чем данный метод используется нечасто.
В процессе лечения необходимо регулярно обследовать вашего питомца для оценки эффективности проводимого лечения. После назначения мази Оптиммун через 4-6 недель после использования врач проводит повторный тест Ширмера.(Важно! В день обследования использование препарата не прекращают и мазь закладывают за 3-4 часа до осмотра врача).
Статью подготовила ветеринарный врач Чистова Т.И.